Tilstand fører til dysfunksjon i skjoldbruskhormonproduksjonen, men har behandling
Bilde av Halanna Halila i Unsplash
Hypertyreose er overdreven produksjon av hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen, som er ansvarlig for å opprettholde funksjonen til viktige organer som hjerte, hjerne, lever og nyrer.
Også kalt "overaktiv skjoldbruskkjertel", sykdommen er mer vanlig blant kvinner i alderen 20 til 40 år, men den kan ramme hvem som helst, til og med nyfødte - den såkalte medfødte hypertyreosen.
Hva forårsaker
Den vanligste årsaken til hypertyreose hos voksne er Graves sykdom - immunforsvaret angriper og skader skjoldbruskkjertelen, og får den til å forstørre, og stimulerer kjertelen til å produsere overflødige hormoner T3 og T4. Det er en kronisk sykdom (som forblir på lang sikt) og forekommer oftere hos personer som har slektninger med en historie med skjoldbruskkjertelproblemer.
Andre mulige (mye mindre vanlige) årsaker til hypertyreose inkluderer:- Skjoldbruskkjertelknuter: svulster i skjoldbruskkjertelen, som kan utskille overflødig skjoldbruskhormon.
- Subakutt thyreoiditt: en smertefull betennelse i skjoldbruskkjertelen, vanligvis forårsaket av virus.
- Lymfocytisk thyroiditt: en ikke-smertefull betennelse forårsaket av infiltrasjon av lymfocytter (en type hvite celler i immunsystemet) i skjoldbruskkjertelen.
- Postpartum thyroiditt: thyroiditt som utvikler seg kort etter graviditetens avslutning
Symptomer
I begynnelsen av sykdommen eller i sin mildeste form er symptomene ikke lett gjenkjennelige. Noen ganger kan det være en følelse av ubehag og svakhet. Imidlertid er hypertyreoidisme potensielt alvorlig og kan være dødelig.I de mest utviklede tilfellene er symptomene på hypertyreose:
- Akselerasjon av hjertefrekvensen (mer enn 100 per minutt);
- Uregelmessighet i hjertefrekvensen, spesielt hos pasienter over 60 år;
- Nervøsitet, angst og irritasjon;
- Ristende og svette hender;
- Tap av Appetit;
- Intoleranse mot varme temperaturer;
- Svette;
- Hårtap og / eller svakhet i hodebunnen
- Rask neglevekst, med en tendens til å skrelle;
- Muskelsvakhet, spesielt i armer og lår;
- Løse tarm;
- Vekttap;
- Uregelmessig menstruasjon;
- Økt sannsynlighet for abort;
- Stirre;
- Øyne som stikker ut (buler), med eller uten dobbeltsyn (hos pasienter med Graves sykdom);
- Akselerert tap av kalsium fra bein, med økt risiko for osteoporose og brudd.
Diagnose
For å diagnostisere hypertyreose, utføres fysiske og blodprøver. Sykdommen bekreftes når nivåene av T4 og T3 er høyere enn normalt, og TSH-nivået er lavere enn referansen.
For å bestemme typen hypertyreose er det nødvendig med en radioaktiv jodopptakstest for å måle hvor mye jod som absorberes av skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskbilder kan også bli bedt om for å kontrollere størrelsen og mulige tilstedeværelsen av knuter.
Behandling
Behandlingen av hypertyreose avhenger av hvert tilfelle. Alder, type hypertyreose, medisineringsallergi (brukes til å behandle hypertyreoidisme), alvorlighetsgraden av sykdommen og eksisterende sykdommer er de viktigste faktorene som avgjør hvilken behandling som vil være passende.
Legemidlene som brukes vil i utgangspunktet forhindre bruk av jod i skjoldbruskkjertelen, noe som vil redusere nivåene av skjoldbruskhormoner som sirkulerer i blodet. Dette er fordi jod er viktig for syntesen av T3 og T4, og i fravær vil skjoldbruskkjertelen ikke være i stand til å produsere dem i overkant, og generere den nødvendige reduksjonen i hormonell produksjon.
En annen måte å behandle hypertyreose på er ved bruk av radioaktivt jod. Denne behandlingen kurerer sykdommen, men ødelegger vanligvis skjoldbruskkjertelen, noe som gjør at personen trenger å ta skjoldbruskhormoner til slutten av livet.
Kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen er en annen permanent løsning, men det er risiko for skade på biskjoldkjertlene (som kontrollerer kalsiumnivået i kroppen) og til nervene i strupehodet (stemmebåndene). Denne typen behandling anbefales bare når medisiner eller radioaktiv jodterapi ikke er passende.
Betablokkerende medisiner kan også brukes til å behandle hypertyreose. Disse medisinene (som atenolol) senker ikke skjoldbruskhormonnivået, men de kan kontrollere alvorlige symptomer, som rask hjertefrekvens, skjelving og angst.
Hvis du allerede har blitt behandlet for hypertyreose eller blir behandlet, husk å konsultere legen din regelmessig slik at tilstanden overvåkes. Skjoldbruskhormonnivået må være normalt, og beinene må få nok kalsium til å holde beinene sterke.
